Мелкая фиброаденома левой молочной железы. Фиброаденома молочной железы: симптомы и причины образования. Методы лечения патологии

Буквально недавно заболевание можно было устранить только хирургическим методом. В наше время появились способы лечения фиброаденомы молочной железы без операции. Безоперационную процедуру проводят используя местный наркоз. После всех действий не остается шрамов и рубцов. Самое главное это своевременно обратиться к врачу, при появлении даже небольшого уплотнения в молочной железе.

Чтобы узнать как вылечить фиброаденому молочной железы, необходимо сдать анализы. После получения результата исследования врач назначает комплексное лечение. Самое главное, это определить злокачественное или доброкачественное образование. Как показывает практика, фиброаденома развивается только в одной груди. Несмотря на это, следует провести осмотр обеих молочных желез. Важную роль играют индивидуальные особенности организма и возраст женщины. Это новообразование называется эндрогенозависимым, если образовалось по причине повышения уровня эстрогенов в крови.

Подобная форма недуга встречается в основном у молодого поколения. Молодой организм легче поддается лечению, поскольку в таком случае опухоль обладает тонкой оболочкой Такая фиброзная аденома молочной железы, лечение которой осуществляется с помощью лекарственных препаратов, быстро рассасывается. В более старшем возрасте болезнь сложнее лечить, так как фиброаденома включает в себя капсулу.

До 25 лет в организме девушек часто происходят гормональные перестройки, это и может стать причиной возникновения болезни. Уровень эстрогенов скачет то вверх, то вниз. Если все же появилась опухоль небольших размеров, немедленно следует устранить недуг. Поскольку во время вынашивания малыша подобные образования значительно увеличиваются в размерах, из-за повышения уровня гормонов.

В 40−50 лет у женщин наступает климакс, поэтому гормоны не так интенсивно выделяются организмом. По этой причине в таком возрасте небольшая вероятность появления фиброаденомы. Многих интересует, каким способом удаляется фиброаденома молочной железы, как лечить ее.

Для лечения применяют следующие методы:

• консервативные;
• хирургические;
• малоинвазивные.

Листовидный вид опухоли самый опасный. В такой фиброаденоме есть киста, которая заполнена слизистыми веществами. Киста может начать гноиться, усугубляя течение недуга. Подобное новообразование может формировать раковые клетки. Чаще всего такой вид болезни наблюдается у зрелых женщин в период климакса. Опухоль имеет свойство быстро увеличиваться в размерах, поэтому врачи не ждут ее увеличения и устраняют проблему с помощью лазера и ультразвука. В том случае когда новообразование злокачественное, нужно устранить и соседнюю ткань. Эту же ткань следует внимательно исследовать для определения формы недуга.

Этот метод лечения врачи осуществляют на ранних сроках развития болезни. Незрелая опухоль хорошо поддаётся медикаментозному лечению. Если специалист выяснил что опухоль небольшая и находиться только в одной молочной железе, то консервативное устранение заболевания осуществляют в любом возрасте. Размер новообразования не должен превышать 1 сантиметр. Женщине выписывают гормональные таблетки и назначают уколы. Пациенту вводят прогестерон, который будет подавлять действие эстрогена. Увеличиваться опухоль уже не будет. Раз в два месяца необходимо будет проходить УЗИ исследование для контроля ситуации.

С целью профилактики необходимо пройти полное медицинское обследование. Это позволит обнаружить эндокринные болезни, которые могли спровоцировать появление фиброаденомы. Причиной появления новообразования могла стать:

• миома матки;
• киста яичника;
• фиброматоз;
• ожирение.

В период лечения пациенту следует правильно питаться . Необходимо нормализовать свой вес, поскольку жировые отложения способны вырабатывать эстрогены. Если у беременной женщины появилась фиброаденома, лечиться следует спустя некоторое время после родов. Главное, чтобы опухоль не была злокачественная. После родов врачи рекомендуют кормить грудью, это положительно влияет на здоровье молочных желез, и предотвращает развитие фибросклероза.

Главным достоинством малоинвазивного метода лечения есть то, что можно обойтись без местного наркоза, поскольку процедура не вызывает болевой синдром. Врач устраняет опухоль буквально за 40 минут. После всех действий грудь не меняет форму и остается практически без изменений. Подобными способами удаляют опухоль, если она доброкачественная, и ее размер не больше 4 сантиметров. К ним можно отнести:

1. Маммотомию.
2. Криодеструкцию.
3. Абляцию.
4. Абляцию лазерами.
5. Эхо-терапию.

В случае применения маммотомического метода лечения, осуществляется надрез около 2 сантиметров . Через этот надрез зонтом отсасывают опухоль. Лидокаином врачи обезболивают пораженное место. Танталовой скрепкой закрывают надрез для того, чтобы удобно было контролировать место после операции. Если опухоль снова появиться ее можно будет легко увидеть. Если новообразование больших размеров, то такой метод применять с целью диагностики.

Криодеструкция самый распространенный метод, во время которого через специальный прибор вводят в опухоль аргоновое вещество. Ткань замораживается и через несколько месяцев рассасывается. Местный наркоз является обязательной процедурой. Подходит такой способ, если аденофиброма молочной железы не больше 4 сантиметров.

В момент проведения абляции высокочастотная волна разогревает опухоль и она исчезает. Под наблюдением УЗИ устраняют ее остаточный материал. Лазерное устранение фиброаденомы происходит без кровотечений. Клетки под действием лазера максимально нагреваются и гибнут. В процессе практически отсутствует риск заражения.

Эхо-терапия - это бесконтактное устранение болезни. Звуковая волна пагубно влияет на опухоль. Во время выполнения всех действий пациент погружается в сон. Больному вводят специальное успокаивающее средство.

Специалисты не рекомендуют использовать народные методы лечения, поскольку многие травы содержат гормоны. В случае систематичного приема настоя, в составе которого есть эстрогены, возможен активный рост опухолей. Самолечением можно усугубить течение болезни. Важно регулярно проходить медицинские осмотры, поскольку на ранних стадиях развития симптомы могут отсутствовать. Лучшей профилактикой заболеванию станет регулярный осмотр у врача, занятие спортом и соблюдение основных правил питания.

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная патология.

Возникнуть она может в любом возрасте, но как правило, диагностируется от 20 до 35 лет.

Фиброаденома – разновидность узловой мастопатии, она считается самой частой патологией, которую диагностируют маммологи.

Опасность фиброаденомы – ее возможная трансформация в онкологию, поэтому так важно вовремя выявлять заболевание, наблюдать его и при необходимости вовремя оперировать.

Сущность патологии

За здоровье молочной железы несут ответственность гормоны:

• эстроген;
• прогестерон;
• пролактин.

При нормальном соотношении их концентрации все процессы в молочной железе протекают правильно и естественно. Но как только у женщины происходит гормональный сбой – половое созревание, беременность, климакс, патологические нарушения – нарушается баланс соединительной и железистой ткани грудины. То есть формируются уплотнения и узлы.

Фиброаденомы классифицируются следующим образом:

• листовидная – уплотнение из узлов, которые сплетены между собой;
• интраканаликулярная – опухоль развивается в просвете протоков молочной железы;
• периканаликулярная – фиброзная ткань разрастается вокруг молочных протоков;
• комбинированная – сочетает признаки двух последних форм.

Также фиброаденомы подразделяют на:

• зрелые – имеется плотная капсула;
• незрелые – новообразование мягкое и склонно к активному росту.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Незрелые фиброаденомы в некоторых случаях могут рассасываться самостоятельно. Они чаще всего диагностируются у девушек-подростков и по мере регуляции гормонального фона и установления менструального цикла могут пропадать. Зрелые фиброаденомы рассосаться сами не могут.

Надо ли лечить заболевание?

Лечить фиброаденому, безусловно, надо, вопрос в другом – какую тактику необходимо выбрать для терапии.

Зрелые формы фиброаденомы на консервативное лечение не реагируют, поэтому их рекомендуется удалять хирургическим путем.

Если фиброаденома быстро растет или имеется подозрение на онкологию, новообразование необходимо удалять при помощи операционного вмешательства.

Листовидная фиброаденома имеет наиболее неблагоприятный прогноз с точки зрения онкологии. Риск трансформации в злокачественный процесс составляет 10%. Поэтому эту форму патологии удаляют хирургическим способом сразу же после диагностики.

Возможно ли лечение без операции?

В некоторых случаях при фиброаденоме врачи рекомендуют медикаментозное лечение.

Консервативная терапия назначается при незрелой фиброаденоме или если срочной необходимости в операционном вмешательстве не имеется. В последнем случае назначается гормональная терапия, которая будет сдерживать (или вовсе остановит) рост новообразования и купирует симптоматику.

Однако, полностью избавиться от заболевания медикаментозным способом без операции возможно только при незрелой форме патологии, во всех остальных случаях для удаления опухоли нужна операция.

Поскольку незрелые формы фиброаденом диагностируются не часто, врачи практически всегда назначают операционное лечение. Однако, если опухоль имеет небольшой размер и ее рост не наблюдается, с операцией можно не спешить. В этом случае врачи выписывают гормоны – это могут быть препараты для внутреннего применения или местные средства. Кроме того, женщине рекомендуется изменить образ жизни, сбалансировать питание и принимать витамины. Если через полгода консервативной терапии положительной динамики не наблюдается, врач ставит вопрос об удалении новообразования хирургическим способом.

Методы диагностики

Для установления диагноза необходимы следующие мероприятия:

• осмотр маммолога и пальпация грудной железы;
• УЗИ – рекомендуется проводить молодым пациенткам, а также женщинам с небольшой грудью. На УЗИ патология выглядит как новообразование дает тень округлой формы с четкими контурами. Эхогенность у новообразования снижена. В некоторых случаях УЗИ диагностирует кальцинаты – отложение кальциевых солей. Листовидная фиброаденома на УЗИ отличается фестончатыми краями и сглаженными контурами;
• маммография – проводится женщинам после 40 лет;
• пункция. Берут пункцию в основном при наличии для анализа содержимого новообразования;
• биопсия тканей молочной железы.

Диагностируя фиброаденому, ее нужно дифференцировать от:

• кисты;
• цистаденопапилломы;
• онкологии.

Ниже на фото показаны этапы диагностики фиброаденомы и то, как она выглядит на УЗИ и на маммографии.

Прием медикаментов

Методик консервативного лечения фиброаденомы существует много, и самостоятельно подбирать себе препараты нецелесообразно. Любое лечение должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем.

Фиброаденома может сопровождаться дополнительными заболеваниями, поэтому важна комплексная диагностика и лечение сопутствующих недугов.

При консервативном подходе к лечению врач может назначить следующие средства:

• Прожестожель . Это гель на основе прогестерона, который наносится непосредственно на грудные железы. Аппликации проводятся дважды в сутки. Лечение необходимо проводить ежедневно или по схеме, которую рекомендует врач. Это относительно безопасный препарат, прогестерон в этом случае оказывает местное воздействие и в кровь не всасывается;
• Мастодинон . Это таблетки или капли, в состав которых входят травы и натуральные компоненты. Препарат не гормональный, и эффективен только в том случае, если имеется фиброаденома незрелой формы. Средство помогает понизить уровень пролактина;
• Дюфастон . Это гестаген – синтетический гормональный препарат. Снижает уровень эстрогена, следовательно, рост опухоли замедляется. На овуляцию средство не влияет, также его прием не сказывается на массе тела;
• противозачаточные таблетки — Джес , Диане 35 , Марвелон и прочие. Эта группа средств назначается женщинам до 35 лет;
• препараты йода — Йодомарин , Йод-актив и так далее. Прием данных средств целесообразен при подтверждении недостаточности йода;
• витамин Е . Назначается в комплексе с гормональными средствами;
• антибиотики. Эта группа препаратов не лечит фиброаденому, но назначается при воспалительных процессах в грудной железе или в половых органах. Чаще всего используются Метронидазол , Ципрофлоксацин , Ампициллин , Цефтриаксон .

Народные средства

Несмотря на то, что народная медицина не может вылечить фиброаденому молочной железы, ее достаточно часто используют в качестве дополнительной терапии для купирования симптоматики и восстановления гормонального фона.

Чаще всего назначаются:

• боровая матка . Это растение содержит растительные эстрогены. Чтобы приготовить лечебное средство нужно столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять ночь, а затем принимать по две столовые ложки до еды. Также можно приготовить спиртовую настойку из этого растения. Для этого надо две столовые ложки сырья залить литром водки, настаивать 10 дней в темном месте и периодически встряхивать. Принимать по чайной ложке до еды;
• красная щетка . Это растение способствует нормализации гормонального баланса. Столовая ложка растения на стакан кипятка. Настаивают 30 минут, затем принимают по столовой ложке трижды в день. Противопоказания – гипертония, эпилепсия, беременность;
• чистотел . Обладает обезболивающим и противоопухолевым эффектом. Для приготовления спиртовой настойки потребуется столовая ложка измельченного растения и стакан водки. Через 10 дней средство будет готово к употреблению. Применяют настойку по следующей схеме: 1 день – 1 капля, растворенная в воде, 2 день – 2 капли и так далее, пока количество капель не дойдет до 15. Затем следует продолжать прием средства в данной дозировке еще полтора месяца. Чистотел – это ядовитое растение;
• гирудотерапия . Достаточно эффективный способ, который оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, а также рассасывает рубцы в тканях, улучшая их проницаемость.

Гомеопатия и БАДы

Гомеопатия и БАДы оказывают мягкое влияние на организм человека и не приводят к тяжелым осложнениям, которые часто можно наблюдать при использовании синтетических препаратов. Данные средства легко переносятся и насыщают организм биологически активными веществами.

ОСТОРОЖНО!

Рекомендуется применять препараты известных фармацевтических фирм, и с осторожностью относиться к средствам, которые завозятся из азиатских стран – в их состав могут входить неизвестные растения, эффект которых может быть непредсказуем.

Мастодинон – это самый популярный гомеопатический препарат для лечения фиброаденомы, однако, он не единственный. Существуют еще Маммокалм – препарат на основе бурой водоросли. Он насыщает организм йодом, жирными кислотами и хлорофиллом.

Что касается БАДов, наибольшей популярностью пользуется препарат Индинол. Его действие направлено на подавление роста гормонозависимых опухолей, поэтому он входит в комплексное лечение фиброаденомы. Препарат не является гормональным, но оказывает негативное действие на активность эстрогена, а, следовательно, снижает скорость прогрессирования опухолевых процессов в организме женщины.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение назначается в следующих случаях:

• невозможность по результатам анализов определить характер опухоли. В ходе операции ткани подвергаются гистологическому анализу, и после подтверждения злокачественного процесса операционное вмешательство расширяется;
• листовидная форма патологии;
• быстрый рост новообразования;
• крупный размер опухоли – более 3 см;
• имеется выраженный косметический дефект;
• планирование беременности;
• возраст пациентки старше 40 лет – в этом возрасте гормональный фон изменяется, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей.

Хирургическое удаление новообразования не исключает возможности рецидива, особенно если нарушение гормонального фона не ликвидировано. Поэтому очень важно лечить не только фиброаденому, но и патологии, которые ее спровоцировали.

Оперативное вмешательство проводится под местным или общим наркозом, после удаления новообразования накладывается косметический шов.

Способы удаления опухоли:

• энуклеация – используется для удаления мелких опухолей при абсолютной их доброкачественности;
• секторальная резекция – проводится для удаления крупных доброкачественных и злокачественных новообразований. Удаляется не только сама опухоль, но и прилегающие к ней ткани;
• лазерное выжигание – щадящая методика, которая занимает 15 минут, и оставляет после себя небольшой шов, который заживает в короткие сроки;
• радикальный метод – полная резекция грудной железы проводится в редких случаях. Ее назначают при огромных размерах новообразования – более 8 см, а также при многочисленных уплотнениях, которые рассеяны по всей железе.

Профилактические меры

Чтобы не допустить формирование в грудной железе опухолей, необходимо избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Облучение ультрафиолетом в солярии тоже провоцирует появление новообразований.

Образования фиброаденомы помогают избежать здоровое питание и правильно подобранная диета, также нужно следить за весом и выполнять посильные физические нагрузки. Мануальная терапия также может оказать положительное влияние, но к ней стоит прибегать с осторожностью.

Женщина должна периодически самостоятельно делать осмотр молочных желез – проводить пальпацию в положении стоя и лежа. Если обнаруживаются уплотнения, необходимо посетить маммолога.

Поле 40 лет каждая женщина должна раз в полгода проходить профилактические осмотры маммолога.

Одной из форм мастопатии является фиброаденома. Чтобы не перепутать фиброаденому с другими видами мастопатии и предпринять своевременные меры по лечению, необходимо узнать, что это такое — фиброаденома молочной железы. Ведь из фиброаденомы может развиться злокачественная форма.

Описание заболевания

Этот один из подтипов узловой мастопатии, который часто ошибочно принимается за фибро-кистозную мастопатию, представляет собой доброкачественную неоплазию молочной железы. Появляется в период гормонального дисбаланса и характеризуется новообразованием в форме узла, зачастую расположенного в левой молочной железе.

По своей структуре узел имеет четкие очерченные границы. Обследование с помощью ультразвукового аппарата или маммографа позволяет легкоопределить размеры новообразования, его природу, местоположение. Размеры опухоли могут быть от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Сама опухоль эластична, подвижна, при пальпации, преимущественно, не вызывает болевых ощущений. Образование состоит из тканей эпителия, а также соединительной ткани молочных желез. По форме бывает круглой или овальной.

Обычно фиброаденома локализуется в области верхнего квадранта молочной железы. Преимущественно, узел одиночен и расположен только на одной из молочных желез. Бывают и случаи, когда наблюдается образование множественных узлов в обеих молочных железах. Это сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем.

Визуально узел может выпирать и легко просматриваться. Также, может приводить к деформации формы груди. Зарегистрированы случаи, когда узел был настолько большой, что визуально уродовал грудь, превращая ее в один большой шар. Самая большая фиброаденома молочной железы – 15 сантиметров. Узел может расти медленно и практически незаметно, а может разрастись за считанные недели. Быстрый рост фиброаденомы сигнализирует о необходимости срочной терапии.

Формы заболевания

Бывает зрелая и незрелая фиброзная аденома молочной железы. Зрелая форма возникает у женщин старше 20 лет, особенно у женщин в период менопаузы. Незрелая фиброаденома поражает молочные железы молодых женщин, младше 20 лет. Незрелая форма от зрелой отличается тем, что она не имеет капсулы. От нее легко избавиться, не прибегая к хирургии. У зрелой фиброаденомы есть капсула, устойчивая к воздействию. Поэтому, лечить ее сложнее, а иногда требуется удалять с помощью операции.

Виды опухолей в виде узла:

• периканакулярной природы (соединительная ткань не затрагивает железистые протоки, структура однородная, контуры четкие, способна откладывать кальцинаты);
• интраканакулярной природы (соединительная ткань врастает в железистые протоки, структура дольчатая, неоднородная, контуры не оформлены четко)
• смешанной природы (присущи все свойства первых двух форм).

Фиброаденома может быть не только в виде узла, она также бывает и листовидной формы (филлоидной). Это самая опасна форма, так как часто быстро разрастается и может переродиться в саркому, один из самых агрессивных видов рака. По строению напоминает лист, отсюда название.

Причины

Так же как любая другая форма мастопатии, фиброаденома молочной железы появляется на фоне сбоя гормонального баланса. Именно он, чаще всего, является главной причиной. Но, кроме этого, вызвать болезнь могут нарушения работы со стороны репродуктивной системы, а также ЦНС.

Существуют другие факторы, провоцирующие возникновение заболевания, а именно:

• нарушения функции эндокринной системы;
• генетический фактор;
• аборты;
• нервное переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беременность;
• половое созревание;
• заболевания печени;
• диабет сахарного типа;
• лишний вес;
• нарушение в работе гипофиза;
• загрязненная экология в месте проживания;
• частые стрессы;
• привычка мыться горячей водой;
• чрезмерное пребывание на солнце или в солярии;
• травма груди;
• лечение гормональными средствами;
• прием противозачаточных средств;
• наличие противозачаточной спирали, содержащей гормоны;
• отсутствие беременности в анамнезе;
• отказ от грудного вскармливания после родов.

Все указанные причины не доказаны со стопроцентной достоверностью. Поэтому не стоит бояться, если в жизни есть несколько факторов. К тому же, большинство из них можно откорректировать. Главное – это, чтобы все было в порядке с гормонами, не было проблем с половой системой.

Симптомы

К сожалению, фиброаденома никак себя не проявляет. Нет болей, температура в норме, как и общее самочувствие. Заметить ее можно только при плановом осмотре, а также во время пальпации. Поэтому, женщины, пренебрегающие визитами к врачу, иногда узнают о болезни тогда, когда образование приняло внушительные размеры и медикаментозно от нее уже не избавиться. А самостоятельный осмотр не позволяет выявить опухоль маленьких размеров.

Диагностировать фиброаденому молочной железы нужно проходя исследования назначенные врачом маммологом.

При больших размерах опухоль видно даже без прощупывания, так как она выпирает в виде бугорочка, или из-за своих размеров молочная железа выглядит искаженно и непропорционально другой молочной железе, здоровой. Если же фиброаденома расположена близко к соску, тогда ее можно заметить.

Признаки:

• ощущается уплотненный и эластичный узел во время пальпации;
• сосок покрыт трещинками и/или язвочками, шероховатостями, кожа на нем шелушится;
• выделяется жидкость из соска;
• прикосновения вызывают боли.

Если опухоль уже начала перерождаться из доброкачественной в злокачественную, то к основным признакам присоединятся:

• вокруг соска и на соске кожа краснеет или даже синеет;
• опухоль визуализируется.

Диагностика

Диагностика ничем не отличается от общих правил диагностики мастопатии . При обнаружении новообразования выполняется биопсия, которая показывает природу опухоли. Важно проходить обследование каждые полгода.

Лечение

Терапевтические манипуляции при грудной фиброаденоме всегда назначает врач. Никакого самолечения здесь быть не должно. Ниже приведены лишь советы, вооружившись которыми, можно пойти к врачу и проконсультироваться о целесообразности их применения.

Врач может даже назначить удаление фиброаденомы при помощи хирургического вмешательства. Но, это касается зрелых фиброаденом, достаточно крупных и лишь тогда, когда медикаментозное лечение бесполезно. Также показаниями к удалению опухоли являются беременность, риск развития рака, а также значительный визуальный дефект груди.

При хирургическом вмешательстве используются методы секторальной резекции или энуклеации.

Безоперационные методы:

• заморозка;
• маммотомия;
• абляция.

После любой процедуры, выше перечисленной, необходим период восстановления.

Медикаментозные варианты лечения:

• коррекция гормонов, прием соответствующих препаратов;
• дополнительный прием йода и витамина Е;
• лечение заболеваний, спровоцировавших появление фиброаденомы.

Этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Этиология заболевания

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

• травмы груди, ее ушибы;
• чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
• преждевременное прерывание беременности;
• перенесенный ;
• ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Симптомы

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Макроскопическая и микроскопическая характеристика

– это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

• интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
• периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

Диагностика

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью . Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

• лихорадка и инфекционные заболевания;
• онкологические и другие тяжелые болезни;
• нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
• нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Проведение операции и реабилитация

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

• энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
• секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

Прогноз

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Профилактика

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и . Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

Фиброаденома молочной железы – опухоль доброкачественного характера, чаще всего развивающаяся у молодых девушек, едва вступивших в состояние половой зрелости. Риск образования опухоли увеличивается по мере взросления. У большинства больных она диагностируется в период между 30 и 40 годами. Лечение и заблаговременное предупреждение возникновения заболевания затрудняются отсутствием точного представления об его этиологии. Несмотря на достаточно высокий уровень медицинского обслуживания причины формирования опухолевидного процесса неизвестны.

Основные методы лечения

Фиброаденома может поразить любую часть тела, но опухоль, образовавшуюся в молочных железах, в большинстве случаев лечат хирургическим путем. Консервативная терапия также практикуется, но случаи полного выздоровления (исчезновение опухоли) крайне редки.

Если размер опухоли не превышает 5 мм, то практикуется не только традиционная терапия, но также:

• народные средства лечения;
• гомеопатические препараты;
• малоинвазивное вмешательство (удаление опухоли без повреждения тканей);
• БАДы.

Несмотря на то, что проведение операции считается наиболее приемлемым и безопасным вариантом от упомянутых выше способов лечения отказываться не стоит. Естественно, что под воздействием синтетических препаратов, настоев, трав и витаминизированных комплексов, опухоль может рассосаться не полностью, но это подготовит организм к необходимой операции.

Может ли фиброаденома рассосаться?

Фиброаденома формируется в железистой прослойке тканей молочной железы. Этот процесс занимает от нескольких месяцев до десятков лет. Практика показывает, что опухолевидный процесс продолжается или же наоборот, начинается, даже после наступления менопаузы в том случае, когда больная использует гормональные препараты. Некоторые пациентки уверяют, что фиброаденома способна исчезнуть самостоятельно без постороннего вмешательства. В действительности это не так. Единственной причиной такого поведения опухоли является неправильно поставленный диагноз. Существуют 2 вида фиброаденомы:

1. Истинная. Образовавшаяся капсула не рассасывается. Она может уменьшаться или увеличиваться, множиться, но исчезнуть без специального лечения не способна.
2. Ложная. Если опухолевидный процесс не завершен и опухоль до конца не оформилась, то она может исчезнуть даже без медикаментозного лечения.

В остальных случаях надеяться на самостоятельное рассасывание опухоли не приходится, а значит, пациентка должна находится под постоянным присмотром врача и следовать всем его рекомендациям.

Консервативная терапия

Среди специалистов бытует мнение о том, что причиной формирования фиброаденомы является нарушение гормонального фона. С целью его нормализации назначают дополнительные гормональные препараты, а также проводят тщательную диагностику на предмет выявления дополнительных проблем со здоровьем на гинекологическом уровне. Необходимо исключить риск развития опухоли в других местах. Женщине придется сбросить лишний вес, если таковой присутствует, принимать содержащие витамин Е комплексы.

Когда применяется

Консервативное лечение применяется всегда, вне зависимости от качества опухоли. Иногда оно назначается для успокоения пациентки, но нужда в такой терапии возникает и в случае подготовки ее к операции. Проблемы она не решает, но дополнительная подпитка организма витаминами и стабилизация гормонального фона полезны. Чаще всего именно консервативные методы практикуются, когда величина фиброаденомы не превышает 5 мм.

Препараты

В качестве основных средств консервативного лечения фиброаденомы молочной железы используют:

1. . Препарат выпускают в виде геля для наружного применения. Основу его составляет микронизированный прогестерон. Он блокирует рецепторы эстрогенов и способствует скорейшему всасыванию жидкостей из тканей и уменьшению давления на млечные протоки. Рецепторы пролактина в тканях молочной железы также сдавливаются и это приводит к уменьшению лактопоэза. Постепенно количество прогестерона в молочной железе возрастает. К сожалению, использовать лекарство постоянно невозможно. К тому же существует масса противопоказаний, препятствующих его применению даже в единичном случае. К примеру, нежелательно лечиться именно Прожестожелем, если у больной узелковая форма фиброаденомы или мастопатии, при монотерапии молочных желез и половых органов, во 2 и 3 триместрах беременности и при наличии аллергии. Побочных реакций со стороны организма после приема не наблюдается или они минимальны.
2. Мастодинон. Препарат растительного происхождения. Использующийся в том числе, и для лечения бесплодия, нарушений менструального цикла и мастопатии. Реализуется в виде таблеток и капель для перорального приема. Содержит компоненты авраамова дерева, стеблелиста, ириса, цикламена, чилибухи и лилии. Положительно воздействует на отдельные рецепторы головного мозга, что способствует уменьшению количества пролактина и препятствует росту опухоли. Применяют Мастодинон не более 6 недель. Если этого времени оказывается недостаточно для существенного уменьшения опухоли в размере, переходят к другим более действенным средствам лечения.

Препаратов для лечения опухолей такого типа совсем немного, подбираются они индивидуально. В ряде случаев оперативное вмешательство все же является единственным выходом из ситуации.

Операция

Является наиболее приемлемым вариантом ее лечения. Используемые лекарственные средства не оказывают на опухоль необходимого влияния, и потому операция рекомендуется в 99% случаев обнаружения доброкачественного новообразования.

Удалять или нет?

О необходимости хирургического удаления опухоли пациентку предупреждают в том случае, если доброкачественное новообразование увеличилось более чем в 2 раза спустя 3-4 месяца после его обнаружения. Удалять необходимо всегда, даже при наличии надежды на уменьшение величины образования. Современные методы оперативного вмешательства позволяют сделать это быстро и безболезненно, а иногда и без видимых последствий.

Современные удаление без операции

Если есть такая возможность, то опухоль удаляют без операции с применением:

1. Лазерной абляции. Удаление происходит в кабинете хирурга без использования режущих инструментов. Единственным орудием врача становится лазер. После извлечения опухоли на коже остается едва заметный шрам, который быстро исчезает. Ложиться в стационар не требуется, пациентка отправляется на амбулаторное лечение сразу после завершения процедуры.
2. Криоабляции. Опухолевые клетки подвергаются воздействию холода, из-за чего быстро погибают, что и приводит к уменьшению опухоли, а затем к ее полному исчезновению. Кожа над опухолью не повреждается, потому никаких дополнительных косметических и корректирующих процедур не проводят. Пациентка чувствует себя хорошо уже спустя несколько часов после завершения процедуры.
3. Радиоволн. Пациентке вводят местное обезболивающее, операцию проводят под ультразвуковым контролем. Примерно на расстоянии 6-8 см выше расположения опухоли делают надрез. Под воздействием радиочастотных волн здоровые ткани отделяются от пораженных и удаляются.
4. Маммотомической биопсии. Больной вводят анестезирующий препарат местного воздействия, разрезают кожу над фиброаденому и вводят в образовавшееся отверстие зонд. Дальнейший путь зонда отслеживается с помощью ультразвука. Опухоль удаляется при помощи вакуума. Образовавшийся шрам практически не виден. Самочувствие пациентки быстро восстанавливается.

Современные методы удаления фиброаденомы наиболее безопасны и быстры, но от хирургического вмешательства все еще не отказываются.

Хирургическое удаление

Оперативное хирургическое вмешательство показано при резком росте опухоли. Если новообразование увеличилось до 3-4 см, то без операции не обойтись. Главная цель специалиста – это не допустить такого резкого роста и своевременно направить пациентку к хирургу. В противном случае после вмешательства может остаться уродливый шрам или же опухоль из доброкачественной превратиться в злокачественную, что крайне нежелательно.

В зависимости от состояния новообразования и самочувствия пациентки практикуют применение одного из следующих видов оперативного вмешательства:

1. Секторальная резекция. Удаляются не только пораженные фиброаденомой ткани, но и часть совершенно здоровых клеток. Такой вид вмешательства показан в том случае, когда имеется подозрение на рак молочной железы или же опухоль увеличивается в размерах быстро и без видимых для этого причин.
2. Вылущивание опухоли. Операция производится без радикального вмешательства, безопасна и практически безболезненна.

При проведении операции обязательно присутствует патоморфолог. Он исследует извлеченный материал и определяет наличие или отсутствие в нем раковых клеток. Сама процедура производится под местным или общим наркозом. Жизни пациентки при этом ничто не угрожает.

Лечение народными средствами

Народные средства, такие как травяные отвары, настои, настойки и чаи, часто используют в качестве вспомогательных при лечении самых разных заболеваний. В этом плане фиброаденома исключением не является.

Когда возможно применение народных рецептов

Применять народную медицину можно только в рамках консервативного лечения и исключительно после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться лечить опухоль не стоит. Это может привести к ее разрастанию и преобразованию из фактически безопасного в крайне неприятное и даже смертельное явление.

Отвары и настои

Полезны при фиброаденоме молочной железы отвары и настои из:

• корня солодки;
• френхеля;
• ромашки;
• алтея;
• гранатовых корочек;
• коры дуба.

Используемые для приема внутрь перечисленные лекарственные травы и их компоненты способствуют нормализации гормонального фона и обладают общеукрепляющим эффектом, что немаловажно при любом патологическом процессе.

Если есть необходимость в наружном применении препаратов, то готовят отвар из вербены. В лечебной жидкости смачивают марлю и прикладывают к месту концентрации опухоли в виде компресса.

Мази

Обычные согревающие или охлаждающие мази в случае с фиброаденомой не подойдут. Народные целители рекомендуют делать лекарство из меда и муки. Для его приготовления 1 ст. л. жидкого меда смешивают с 1-2 ст. л. муки, перетирают, наносят на пораженный участок груди в виде крема (мази).

Не менее эффективной считается мазь на основе растительного масла, пчелиного воска и куриного яйца. 1 ст. масла подогревают, растворяют в нем большой кусок воска и добавляют 1 вареное яйцо, предварительно истолченное. Смесь варят 30 минут, втирают в пораженный участок груди на протяжении 2-3 недель, после чего делают 7-дневный перерыв и продолжают лечение.

Гомеопатия и БАДы

Гомеопатические препараты оказывают щадящее воздействие на организм, обеспечивая постепенное, но менее быстрое выздоровление, чем то, которое гарантирует прием синтетических препаратов. К гомеопатическим средствам лечения фиброаденомы относится уже упоминавшийся выше . Часто женщинам назначают также и Мамоклам. Он содержит бурую водоросль и является дополнительным источником йода, хлорофилла и жирных кислот. К сожалению, гомеопатические средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательных при консервативном лечении. Многие специалисты и вовсе их не признают.

БАДы не воздействуют непосредственно на опухоль, но высокая концентрация витаминов позволяет организму самостоятельно начать выработку необходимых антител для борьбы с болезнью. Наиболее популярен среди БАДов препарат под названием Индинол. Входящие в его состав вещества подавляют дальнейшее развитие гормонозависимой опухоли. Не являясь гормональным средством, Индинол все же оказывает положительное воздействие на скорость опухолевидного процесса, замедляя его.

Фиброаденома молочной железы не является приговором для женщины. Поставленный диагноз всего лишь означает, что придется уделить некоторое внимание собственному здоровью. Доброкачественный характер опухоли позволяет гарантировать, что при последовательном консервативном лечении (включая синтетические, гомеопатические препараты и БАДы) или же хирургическом вмешательстве об этой неприятной проблеме вскоре удастся позабыть.

Главная » Очищение организма » Мелкая фиброаденома левой молочной железы. Фиброаденома молочной железы: симптомы и причины образования. Методы лечения патологии