Кифотическая установка шейного отдела позвоночного столба. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника что это. Лечение народными средствами

Строение позвоночного столба призвано обеспечить ему должный уровень упругости и амортизации во время движений. Поэтому существуют физиологические изгибы, которые есть в каждом отделе – лордозы и кифозы. Но встречаются ситуации, когда наблюдаются отклонения от нормы, и появляются искривления. Примером тому может служить патологический кифоз. Почему он развивается и что нужно делать для его коррекции, скажет специалист после соответствующего обследования.

Причины

Появление изогнутости позвоночника назад – кифоза – обусловлено воздействием на осевой скелет разнообразных факторов внешнего и внутреннего воздействия. Осевой скелет хотя и обладает достаточной прочностью и сопротивляемостью нагрузкам, но длительно протекающие нарушения становятся причиной структурных изменений в сегментах и отделах позвоночника. Они имеют врожденный или приобретенный характер. Поэтому причинами шейного или грудного кифоза становятся:

  • Компрессионные переломы.
  • Аномалии развития.
  • Нарушения осанки.
  • Остеохондропатия.
  • Рахит.
  • Остеохондроз.
  • Туберкулезный спондилит.
  • Паралич мышц спины.

Таким образом, в зависимости от предрасполагающего фактора и механизма развития, встречаются постуральные (сутулость), дегенеративные, посттравматические, паралитические и др. искривления позвоночника. Следовательно, кифоз может возникнуть у людей любого возраста, в относительно равной степени поражая детей и пожилых.

Грудной и шейный кифоз появляется из-за структурных нарушений в позвоночнике, провоцирующих неправильное распределение нагрузки и отклонение от нормальной оси.

Симптомы

Кифотическая деформация позвоночника – это патология, которую можно заметить визуально. Но помимо этого присутствуют другие признаки субъективного и объективного характера. Люди зачастую предъявляют жалобы, которые можно принять за симптомы других заболеваний, но тщательный расспрос и объективное обследование позволят установить точный диагноз. Основными симптомами патологического кифоза будут следующие:

  • Боли в спине или шее.
  • Ощущение скованности в позвоночнике.
  • Ограничение подвижности.
  • Спастические сокращения мышц спины.
  • Чувство онемения, покалывания кожи.
  • Мышечная слабость в конечностях.

В тяжелых случаях происходит даже компрессия спинного мозга, что приводит к проводниковым расстройствам (двигательным, чувствительным и вегетативным). Симптоматика во многом определяется уровнем поражения. Поэтому следует подробнее остановиться на кифозах различных отделов позвоночника.

Шейный отдел

Если происходит искривление шеи назад, то начинают появляться симптомы, свидетельствующие о нарушении иннервации и кровотока в области головы. Основные неприятности возникают из-за гипоксии мозга или венозного застоя. Такие пациенты будут ощущать:

  1. Головные боли.
  2. Головокружения.
  3. Мелькание «мушек» в глазах.
  4. Шум в ушах.
  5. Подъем давления.
  6. Плохой сон.
  7. Проблемы с памятью и вниманием.

Иногда при резко выраженном синдроме позвоночной артерии во время движений головой (повороты, наклоны) могут наблюдаться кратковременные потери сознания – обмороки. Но их причина кроется не в мозге, а в позвоночнике.

Заподозрить кифоз шейного отдела можно по наличию самой деформации, а также симптомам со стороны головы и верхних конечностей.

Грудной отдел

Наиболее распространен грудной кифоз. Это объясняется присутствием физиологического изгиба назад, который при неблагоприятном воздействии только усиливается. Учитывая выраженность патологического искривления и величину угла наклона к вертикальной оси, различают такие степени грудного кифоза:

  • 1 – угол 31–40 градусов.
  • 2 – от 41 до 50 градусов.
  • 3 – от 51 до 70 градусов.
  • 4 – более 70 градусов.

У лиц астенического телосложения возможна кифотическая осанка, но лежа на животе позвоночник выравнивается, чего не будет при патологическом искривлении. Сначала деформация заметна лишь специалисту, но со временем ее начинают замечать и окружающие. Для пациентов характерна сутулость, плечевой пояс выступает вперед, грудная клетка уплощается, а голова наклоняется. Появляется характерный горб. Также усиливается поясничный лордоз, что является компенсаторной реакцией, призванной уменьшить нагрузку на нижележащие отделы позвоночника. При выраженном кифозе появляются такие симптомы:

  • Боли в грудной клетке.
  • Одышка при нагрузке.
  • Учащенное сердцебиение.

Может формироваться сердечно-легочная недостаточность, нарушается работа пищеварительной системы – повышается риск холециститов и дуоденитов. Со временем в позвоночнике формируются дегенеративные изменения, появляются межпозвонковые грыжи.

Искривление грудного отдела сопряжено с ощутимыми нарушениями в работе внутренних органов.

Поясничный отдел

Если кифоз развивается в пояснице, то преимущественно страдают верхние сегменты, граничащие с грудными позвонками. А в нижних наблюдается сглаживание физиологического лордоза. Для пациентов характерны отклонение тазовой области вперед, впалый живот, округление поясничной зоны. Боли отдают в нижние конечности. При этом страдают и другие участки опорно-двигательной системы: коленные суставы (из-за компенсаторного переразгибания), стопы (косолапость). Наблюдаются нарушения работы кишечника и органов мочевыводящей системы.

Диагностика

Чтобы подтвердить патологический кифоз, необходимо провести дополнительное исследование. Это необходимо для уточнения степени искривления и выявления сопутствующих ему состояний. Используют методы инструментальной диагностики, которые включают:

  1. Рентгенографию.
  2. Магнитно-резонансную томографию.
  3. Компьютерную томографию.

При деформации шейного отдела актуально проведение ангиографии или допплерографии сосудов шеи и головы. Также может потребоваться проведение нейромиографии и других исследований, подтверждающих дисфункцию внутренних органов при патологическом кифозе.

Диагностическая программа при кифозе ориентирована на выявление структурных изменений позвоночного столба и определение их степени.

Лечение

Терапевтическая программа при кифозе определяется уровнем поражения и степенью искривления. На ранних стадиях показана консервативная коррекция, тогда как в запущенных случаях обойтись без оперативного вмешательства очень сложно. Но в любой из ситуаций необходим комплексный подход к терапии, предполагающий использование различных методов для устранения кифоза.

Ортопедические методы

Уменьшить выраженность кифоза можно с помощью методов ортопедической коррекции. Они используются при любой степени патологии, но не при каждом искривлении одинаково эффективны. Рекомендуют следующие способы такого лечения:

  • Носить индивидуальный корсет.
  • Лежать на животе со специальной подставкой под грудной клеткой.
  • Спать на жестком ортопедическом матрасе.
  • Поддерживать правильную осанку.

Ортопедическая коррекция проводится при достаточной подвижности позвоночника, а в случае анкилозов она, как правило, неэффективна. Некоторые из указанных принципов можно использовать и в качестве профилактических мер, направленных на недопущение развития кифоза у предрасположенных лиц.

Ортопедическая коррекция – важный момент в лечении и предупреждении патологических кифозов.

Медикаментозная коррекция

При кифозах показаны и лекарственные препараты. Если пациенты испытывают боли, то необходимы нестероидные противовоспалительные средства (Диклоберл, Артрозан, Нимесил). Для устранения мышечного спазма используют миорелаксанты (Толперил, Мидокалм). Кроме того, соответствующей коррекции также могут требовать функциональные нарушения внутренних органов.

Физиотерапия

Методы физического воздействия дополняют эффекты лекарственных средств. Благодаря лечению процедурами можно уменьшить выраженность болевого и миотонического синдрома, улучшить кровоток в пораженных зонах. Для этого используют следующие способы:

  1. Волновое лечение.
  2. Электрофорез.
  3. Рефлексотерапия.
  4. Миостимуляция.

Каждый метод используется согласно показаниям и с учетом существующих у пациента заболеваний. Курс лечения определяется индивидуально.

Гимнастика

Обязательным компонентом лечения искривлений позвоночного столба является гимнастика. С помощью упражнений достигается улучшение осанки, укрепление мышц спины, расширение объема движений в позвоночнике. Небольшая кифотическая деформация может быть исправлена при регулярном выполнении занятий. Физкультурный комплекс состоит из упражнений, подбираемых для каждого пациента индивидуально. К ним могут относиться следующие:

  • Лежа на спине, поднимать прямые ноги вверх.
  • Лежа на животе, оторвать от поверхности и удерживать на весу верхнюю часть тела.
  • Из положения стоя наклонять туловище вперед, чтобы оно было параллельно полу.
  • Вис на перекладине.

Хорошо помогает плавание, которое развивает все группы мышц, способствуя укреплению физиологического корсета спины.

Гимнастика требует терпения и целеустремленности, поскольку при искривлениях позвоночника она должна проводиться длительно.

Вытяжение

Кифозы являются показанием для вытяжения позвоночника. Такое лечение направлено на расслабление мышц, восстановление нормальной структуры и биомеханики осевого скелета. Тракционная терапия может проводиться несколькими методами:

  • Подводная и «сухая».
  • Горизонтальная, вертикальная и наклонная.
  • Собственным весом или с дополнительными грузами.

Наиболее физиологичной считается горизонтальное вытяжение, которое выполняется в воде. Тогда позвоночник не испытывает дополнительных перегрузок.

Мануальная терапия и массаж

Выпрямить грудной или шейный кифоз помогают и методы мануального воздействия. Они восстанавливают работу мышц и связок, улучшают кровоток в тканях, способствуют восстановлению опорных и двигательных стереотипов позвоночника. Массаж и приемы мануальной терапии используются в комплексе, чтобы обеспечить мягкую мобилизацию искривленных сегментов.

Операция

При выраженном кифозе или запущенных деформациях выполняются операции. Хирургическое вмешательство призвано исправить косметический дефект и избавить пациента от мучительных симптомов. Сначала устраняют само искривление, а потом позвоночник фиксируют в достигнутом состоянии с помощью спондилодеза и металлических конструкций. Однако, следует помнить, что такая коррекция может проводиться только по завершении роста скелета. После операции приступают к реабилитационному лечению.

Получить искривление позвоночника не составляет труда – гораздо сложнее его исправить. Кифозы требуют длительной и упорной терапии, эффективность которой зависит от степени деформации и ее давности.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, признаки и лечение

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилез, люмбоартроз) – прогрессирующее хроническое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, которое характеризуется дегенерацией суставных поверхностей позвонков, с последующим изменением связок, мышц, суставной капсулы и разрастанием краевых остеофитов.

У кого и почему возникает эта болезнь

Окончательной причины возникновения деформирующего спондилоартроза выявить не удается, но как показывают современные исследования, данное заболевание является мультифакторным, т.е. комбинирует в себе генетическую предрасположенность и влияние среды.

Все факторы риска развития болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника принято разделять на две большие группы:

1. Эндогенные факторы, к которым относят:

  • возраст – частота заболевания резко увеличивается в пожилом и старческом возрасте;
  • пол – женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины;
  • врожденные пороки развития позвоночника: спондилолиз, сакрализация, люмбализация, незаращение дуги или тела позвонка;
  • наследственная предрасположенность.

2. Из основных экзогенных факторов выделяют:

  • травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • профессиональная деятельность – повышенная нагрузка на позвоночник, неправильная осанка
  • избыточная масса тела
  • длительные спортивные нагрузки

Как возникает заболевание

В основе патологическое процесса люмбоартроза лежит нарушение функции студенистого ядра, которое выполняет амортизирующую функцию. Вследствие продолжительных и интенсивных нагрузок, студенистое ядро теряет свою эластичность, из-за чего уменьшается просвет межпозвоночных дисков. Из-за этого увеличивается давление на суставные поверхности позвонков и фасеточные суставы.

Поврежденные таким образом хондроциты перестают синтезировать свойственный для нормальной хрящевой ткани коллаген, заменяя его на короткий коллаген, которые неспособен формировать соединения с гиалуроновой кислотой и матрикс хряща теряет свои биохимические свойства.

Нарушение функции позвоночного диска ведет к асимметричному напряжению связок и мышц позвоночника, что нарушает их биомеханику, приводя к неравномерному распределению нагрузки и еще больше напряжению на суставы.

Определенную роль играет также и воспаление. Механизм ее возникновения еще не до конца ясен, но предполагается, что поврежденные хондроциты начинают продуцировать воспалительные медиаторы – цитокины (интерлейкины, фактор некроза опухолей альфа и т.д.), которые, в свою очередь, способствуют высвобождению коллагеназ, простагландинов и др. веществ оказывающих повреждающее действие на коллаген.

Данный механизм играет важную роль в возникновении болей при артрозе позвоночника, так как сам хрящ не иннервируется и появление боли говорит об одновременном вовлечении и надхрящевых структур.

Симптомы

Самым главным и основным симптомом заболевания «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.

Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке – ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом – появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.

При пояснично-крестцовом спондилоартрозе принято выделять несколько видов болей:

1. Механические боли – возникают при длительной нагрузке на сустав и возникают ближе к вечеру. Объясняются длительной нагрузкой на сустав при ходьбе или долгом сидении в одной позе.

2. Боли, связанные с наличием периартрита – возникают при движениях, в которых задействованы поврежденные связки (межпоперечные, надостистая связка) – при наклонах и сгибаниях туловища в поясничном отделе.

3. «Блокадная боль» — при компрессии разросшимися остеофитами нервных корешков

4. Стартовые боли – возникают при резкой перемене положения тела (резкий подъем после лежания или сидения), быстро исчезают и снова возобновляются при длительной ходьбе.

В дальнейшем может присоединяться крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы и ее тугоподвижность.

Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.

Как врач ставит диагноз

Прежде всего, базируется на сборе анамнестических сведений. При люмбоартрозе необходимо учитывать следующие клинические проявления:

Важно помнить, что спондилоартроз не сопровождается потерей массы тела, повышением общей утомляемости и потерей аппетита.

Физикальные методы обследования при болезни спондилез поясничного отдела позвоночника не слишком информативны, так как поверхность суставов невелика и наличие выпота или скопления жидкости не характерно для данной патологии.

Лабораторные методы диагностики обычно используются для верификации диагноза и исключения других патологических состояний позвоночника, так как при поясничном спондилоартрозе изменений в анализах обычно не наблюдается.

Основным диагностическим методом является рентгенография пояснично-крестцовой области. Основными признаками заболевания являются:

1. Остеофиты – краевые костные разрастания, сдавливающие фасеточные суставы.

2. Сужение суставной щели – более выражено проявляется в нижних отделах поясничного отдела (L4-L5) и области пояснично-крестцового сочленения

3. Субхондральный склероз – уплотнение хрящевой и костной тканей.

К числу дополнительных признаков относятся:

  • подвывихи суставов
  • кисты
  • cуставные эрозии

Для определения степени тяжести изменений при спондилоартрозе по рентгенографическим признакам, принято пользоваться специальной классификацией, разработанной J. Kellgren и J. Lawrence, которая оценивает степень выраженности изменений:

  • Отсутствие рентгенологических признаков
  • Сомнительная
  • Минимальная
  • Средняя
  • Выраженная

Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние не только костной-хрящевой структуры позвоночника, но и уровень вовлеченности в процесс мягких тканей – мышц и сухожилий, а также степень их компрессии.

Лечение

Основная цель лечения болезни спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – уменьшение интенсивности болей, восстановление функциональной активности позвоночника, ограничение прогрессирования заболевания и, как следствие, улучшение жизни больного.

Лечение является комплексным и проводится обычно в амбулаторных условиях. Показанием для госпитализации является необходимость хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Важное место занимает лечебная физкультура и массаж. Физические упражнения способствуют снижению болей и восстановлению функциональной активности позвоночника.

Наилучшим методом является лечебная гимнастика, с упором на упражнения пояснично-крестцовой области (круговые движения, сгибание и разгибание туловища, упражнения с обручем) и плавание. Массаж ослабляется мышечную контрактуру, улучшает обменные процессы за счет усиления кровообращения.

При наличии подвывихов показана мануальная терапия. Чрескожная электронейростимуляция дает стойкий, но кратковременный анальгетический эффект. Умеренное снижение болей отмечается при использовании ультразвуковой терапии. Для улучшения обменных процессов в хряще и кости применяется электрофорез цинка, серы и кобальта.

Медикаментозная терапия

Для уменьшения острого болевого синдрома, без выраженных признаков воспаления, используют парацетамол в индивидуальной дозе. При неэффективности – используют более «сильный препарат» залдиар, содержащий парацетамол и трамадол.

Наиболее широко применяемыми препаратами для лечения люмбоартроза являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Предпочтительнее назначать селективные блокаторы ЦОГ-2, которые не действуют на ЖКТ: мелоксикам, целекоксиб, нимесулид и т.д. При их недоступности назначают ингибиторы ЦОГ-1: диклофенак, ибупрофен. Также возможно применение этих препаратов наружно — наносить в виде мазей и гелей: фастум-гель, эразон, финалгель и др.

При болях, связанных со спазмом мышц используют миорелаксанты: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

Для предотвращения прогрессирования дегенеративных изменений в хряще назначаются хондропротекторы: стопартроз, терафлекс, алфлутоп, дона и т.д.

При неэффективности консервативной терапии может применяться хирургическое лечение – установка межостистого спейсера. Обязательным условием является молодой возраст пациента.

Прогноз

Благоприятный. Качество жизни успешно корректируется методами консервативной терапии. Потери трудоспособности и инвалидизации при пояснично-крестцовом спондилоартрозе не происходит.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Деформация позвоночника может проявляться по-разному: частично или полностью, с различными типами искривления, быть врожденной или приобретенной. В зависимости от причин возникновения проблемы, степени сложности ситуации, области повреждения назначается коррекция консервативными методами или хирургическое лечение.

Часто подобные изменения влекут искривление позвоночника, смещение дисков позвоночника, нарушение осанки.

Виды деформации

Выделяют такие основные виды искривлений:

  • Лордоз;
  • Кифоз;
  • Сколиоз.

Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.

Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.

Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.

Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника . То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.

Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез . Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.

Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.

Симптомы

Ощущения больных различны и зависят от типа, степени искривления и его локализации.

  • Когда нарушение только начинается , и изменений в самочувствии нет, определить его можно по сутулости, приподнятому плечу, разной высоте расположения лопаток. Это первая степень искривления.
  • Второй степенью считается образование угла от 10 до 25 градусов между позвонками. При этом наблюдается разница в тонусе мышц на спине, появляются боли и физические нагрузки начинают приносить дискомфорт.
  • Следующая степень – третья – сопровождается увеличением угла искривления до 50 градусов. Такая деформация видна невооруженным глазом, она заметна на фото, когда человек в плотной одежде. При таком искривлении даже самые небольшие нагрузки причиняют серьезный дискомфорт, неприятные ощущения и боль не прекращаются и состоянии покоя.
  • Четверная степень – самая тяжелая. Она приносит не только боль, но и оказывает резко негативное влияние на работу внутренних органов. Легкие, желудок, печень и сердце не могут нормально функционировать, и организм испытывает серьезный стресс.

В зависимости от локализации изменений меняются и симптомы. Если искривлен шейный отдел это приводит к головным болям. Поясничный отдел влияет на функции половой системы, двигательные и чувствительные нарушения в ногах.

Если пациент страдает от клиновидной деформации, это изменение сопровождается сильной болью, отдышкой, уменьшением объема легких, высокой утомляемостью, головными болями.

Чем опасны позвоночные деформации?

При появлении искривлений стоит принимать меры для их устранения. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными. Со временем могут появляться грыжи, страдать коленные и другие суставы. К тому же, чем серьезнее степень искривления – тем сильнее болевые ощущения, дискомфорт при движении и в покое.

Также искривленный позвоночник оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и организма в целом. Грудная клетка часто становится меньше по объему, стесняя сердце и легкие. Кроме того, нарушения могут затронуть дыхание, спровоцировать застойные явления в легких, пневмонии и бронхиты разной степени тяжести.

Страдают от искривлений мочеполовая и пищеварительная системы. У женщин это может выражаться в бесплодии и всевозможных новообразованиях. У мужчин – в снижении половой функции и других неприятных изменениях.

Также стоит отметить появление психологических барьеров и даже депрессий в силу меняющейся внешности и невозможности общаться с миром как раньше.

Методы диагностики

При первичном осмотре. Далее пациент отправляется на рентген и уже после этого врач может поставить точный диагноз, определив локализацию и тяжесть изменения позвоночника. Если есть необходимость, может быть назначено обследование с помощью МРТ и УЗИ внутренних органов.

Методы лечения

Лечение, как правило, требует времени и терпения. Поодиночке и в комплексе применяться могут разные терапевтические варианты. Обычно это комбинации медикаментозного, физиотерапевтического и мануального лечения. Если консервативные методы бессильны, проблему устраняют операционным путем.

При искривлениях первой и второй степени обычно удается обойтись без операции. Пациенты выполняют упражнения, носят корсеты, придерживаются здорового питания. Результативны занятия в бассейне. ЛФК и бассейн также являются превосходной профилактикой заболеваний позвоночника.

Хирургия нужна при изменениях третьей и четвертой степени.

Стоимость

Подробнее о стоимости лечения можно узнать, посетив специалиста. Только после постановки точного диагноза и определения хода лечения можно говорить о его стоимости. Чтобы не навредить здоровью, обращаться стоит только к отлично зарекомендовавшим себя специалистам. В противном случае даже небольшие нарушения могут перерасти в непоправимые проблемы со здоровьем.

Записаться на прием к специалисту

Чтобы лечение прошло успешно и дало ожидаемый эффект, остановить свой выбор на профессиональных врачах уважаемой клиники. Именно ЦКБ РАН в Москве имеет отличную репутацию. Вертебрологи ЦКБ РАН успешно восстанавливают здоровье множества пациентов с самыми разными формами заболеваний.

Позвоночник – важнейший центр организма, от которого полностью зависит здоровье, долголетие, способность жить полноценной жизнью свободной от боли и дискомфорта. Если вы дорожите своим здоровьем – не затягивайте с визитом к врачу. Звоните по указанным на сайте телефонам, записывайтесь на прием онлайн. Сделайте шаг к отменному самочувствию уже сейчас!

Шея – это наиболее уязвимая часть позвоночного столба, которую легко травмировать, часто поддается искривлениям и воздействию различных дистрофических процессов. Кифоз шейного отдела позвоночника – редкое заболевание, обусловленное искривлением позвонков наружу.

Такая патология вызывает ряд проблем: головные боли, повышение артериального давления, неприятные ощущения и боль по ходу позвоночника, нарушение чувствительности и двигательной активности, изменение строения хрящей и разрушение межпозвоночных дисков. Шейный кифоз диагностируется у людей разной возрастной категории, поэтому очень важно не забывать о мерах профилактики.

Возможные причины

При рождении позвоночник ребенка не имеет искривлений, только спустя некоторое время начинают формироваться физиологические изгибы (кифозы и лордозы). Выпячивание позвоночного столба назад в грудном и пояснично-крестцовом отделе называется патологическим кифозом. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника – это патология, встречающаяся очень редко. Врачи разделяют все возможные причины на две категории: приобретенные и врожденные.

К приобретенным причинам относятся:

  • Преклонный возраст, при котором наблюдается разрушение хрящевой и костной ткани.
  • Сопутствующие заболевания позвоночного столба (спондилез, остеопороз, остеохондроз).
  • Нарушение осанки в форме сколиоза, усиленные нагрузки на позвоночник, или, наоборот, полное их отсутствие.
  • Травма спины, включающая в себя повреждение мышц, связок и самих позвонков.
  • Поражение позвонков или других тканей инфекционными агентами (например, туберкулез позвоночника).
  • Прогрессирующие воспалительные процессы в тяжелой форме, оказывающие резкое отрицательное влияние на весь организм.
  • Онкологические новообразования в позвоночнике и тканях, прилегающих к нему.

К врожденным причинам можно отнести:

  • Внутриутробное аномальное развитие ребенка.
  • Повреждение шейных позвонков при прохождении по родовым путям или в процессе родов.
  • Генетическая предрасположенность, характерная сразу для нескольких поколений.

Кифоз шеи ведет к многочисленным негативным последствиям. Если вовремя заметить болезнь и предпринять все возможные меры по борьбе с ней, то можно избежать осложнений и дальнейшее ее развитие.

Классификация

Врачами кифоз был разделен на два вида: дугообразный (в виде короткой сильно вытянутой дуги) и углообразный (в виде круглой туги, вершина которой один или несколько отростков позвонков). Во второй ситуации при отсутствии мер по борьбе с недугом у больных появляется горб.

Несколько форм кифотической деформации выделяют по этиологии:

  • Постуральная развивается чаще всего у людей до 30 лет, причем преимущественно среди женской половины населения из-за растянутых позвоночных связок.
  • Паралитическая формируется в результате наступления паралича мускулатуры спины по различным причинам.
  • Послеоперационная связана с нарушением техники проведения операций на позвоночном столбе, а также несоблюдение рекомендаций специалиста в послеоперационном периоде.
  • Посттравматическая составляет примерно 35% всех кифозов и развивается очень быстро. Возникает после переломов позвоночника, травмах связок и мышц.
  • Сенильная (старческая) связана с возрастными изменениями и также часто встречается среди женщин.
  • Дегенеративная развивается в результате сопутствующих болезней позвоночника, например, остеохондроза.
  • Рахитическая характерна для маленьких детей с 6-месячного возраста с диагнозом рахит.
  • Болезнь Шейермана-Мау или юношеская форма кифоза. Искривление позвоночника наблюдается на период активного роста и практически всегда сочетается со сколиозом.

В результате проведения диагностических процедур можно выявить не только форму заболевания, но и степень выраженности патологических процессов в шейных позвонках.

Характерные симптомы

Патологический кифоз шейного или шейно-грудного отдела позвоночника проявляется множеством симптомов. Пациенты, страдающие этим заболеванием, жалуются на ограничения в подвижности шеи, хруст и дискомфорт при повороте головы, частые головокружения и головные боли различной интенсивности в области затылка, нарушение осанки, появление сутулости, а впоследствии горба, повышение артериального давления в состоянии покоя.

Больных беспокоит нарушение чувствительности верхних конечностей (немеют и покалывают кончики пальцев), кожи лица и шеи, спазм скелетной мускулатуры шейного отдела сзади, ухудшение зрения и слуха,функциональный болевой синдром в пораженной области, переходящий на плечи и нижнюю часть головы.

Чем больше угол кривизны позвоночного столба, тем более выраженные признаки болезни наблюдаются у пациентов

Диагностика и лечение

Обычно если кифоз диагностируется на ранних этапах, то он хорошо поддается медикаментозному лечению и требует физиотерапевтической поддержки. Чтобы определить степень угла изгиба, проводятся следующие процедуры:

  • Рентгенография позвоночника в боковой проекции при максимально разогнутом позвоночном столбе.
  • Магнитно-резонансная томография с целью выявления степени искривления и изменения структуры хрящевой ткани.
  • Контрастная миелография (получение изображения субарахноидального пространства после введения в него контрастного вещества) при невозможности провести МРТ.

При необходимости проводят исследование других органов и систем, чтобы посмотреть, насколько сильно нарушена их работа. Лечение кифоза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от первоначальной причины его появления. Кроме этого, во внимание берётся общее самочувствие, состояние организма, степень заболевания, индивидуальных особенностей каждого человека.

Терапия обычно занимает много времени и сил. Только при условии идеального выполнения всех предписаний специалиста возможно добиться полного излечения от шейного кифоза. Основными мероприятиями в борьбе с заболеванием являются:

  • Лечебная гимнастика, упражнения в которой подбираются для каждого пациента индивидуально.
  • Прием медицинских препаратов (анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства и т. д.).
  • Массаж шеи и воротниковой зоны.
  • Мануальная и физиотерапия.
  • Ношение специально разработанных воротников, которые способны держать шею в неподвижном ровном положении.
  • Проведение оперативного вмешательства.

Гимнастика при шейном кифозе

Что такое кифоз и как его лечить – разобрались. Прежде чем выполнять какие-либо упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Просто бывают случаи, когда проведение каких-нибудь процедур противопоказано. Основными упражнениями, помогающими справиться с кифозом в области шеи, являются следующие.

Исходное положение – стоя, руки за спиной держат гимнастическую палку, ноги на ширине плеч. На глубоком вдохе присесть как можно ниже, на выдохе встать. Выполнять 10–15 повторов плавно, без резких движений. Исходное положение – стоя, руки опущены. На вдохе руки тянутся вверх, и голова немного запрокинута назад. Оставаться в таком положении нужно 5–10 секунд. На выдохе руки опустить и расслабиться.


Положительный эффект можно достигнуть после иглорефлексотерапии

Исходное положение – лежа на спине, локти прижаты к полу. Медленно и мягко голова поднимается вверх вместе с грудной клеткой на вдохе, а на выдохе опускается. 10–15 повторов за 1 подход. Исходное положение – стоя на локтях и коленях, голова опущена вниз, ягодицы подняты вверх. Ходьба в таком положении должна включать в себя не менее 50 шагов, постепенно увеличивая нагрузку.

Исходное положение стоя или сидя. Ладони упираются в лоб, а в это время лбом нужно сопротивляться ладоням. Продолжительность упражнения от 10 секунд с дальнейшим увеличением времени. Эффект от гимнастики будет максимальным, если дополнить его ношением специального воротника. Не рекомендуется использовать гимнастику, если есть температура, повышенное артериальное давление, психические расстройства, острые инфекционные заболевания.

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Как мы рассказывали в статье, содержащей , кифоз как таковой - скорее симптом, чем болезнь. Однако он является вполне самостоятельной стартовой площадкой для множества недугов.

Среди последних есть и такие, которые могут сделать человека инвалидом вплоть до конца его дней.

К чему приводит запущенный кифоз?

Начнем с элементарных вещей, помогающих понять основные риски.

Искривление осанки - не что иное, как нарушение анатомического строения грудной клетки (а иногда - и верхней части поясничной зоны).

Наиболее типичные последствия

Изменение формы и положения позвонков обязательно отражается на положении ребер. Со временем их подвижность оказывается значительно ограничена.

Ребра сдавливают размещенном внутри органы. Наиболее существенное давление приходится на легкие, ключевой элемент дыхательной системы. Их постояное пребывание в стеснении со временем провоцирует развитие легочной недостаточности. Это первое осложнение кифоза, самое типичное.

Рассуждаем дальше. Ну-ка, что еще находится в грудной клетке? Правильно, сердце. Его работа тоже требует нормальных физиологических условий. К легочной недостаточности у человека с кифотической осанкой нередко прибавляется сердечная.

Но - это далеко не все вероятные сюрпризы.

Прочие осложнения кифоза

При сильной грудопоясничной деформации и при компенсаторных лордозах сдавливается брюшная полость. Результатом становится развитие хронических заболеваний пищеварительных органов - желудка и кишечника.

Также страдает печень.

Дополнительным негативным фактором служит недостаточное снабжение упомянутых органов кислородом, которое объясняется недуобными условиями для правильной деятельности сердца.

Не будем утверждать, что каждому больному с диагнозом "кифоз" грозит гастрит или колит. Просто надо понимать, что даже предпосылка к приобретению подобных недугов может стать последней каплей, приплюсовавшись к прочим причинам для развития той или иной болезни.

Самое страшное

Наконец, задумаемся о самом пугающем типе осложнений кифотической деформации позвоночника - о нарушении двигательных функций. Оно бывает возможно, когда видоизмененные позвонки начинают напирать на позвоночный канал, содержащий в себе спинной мозг.

Увы, иногда неправильная осанка приводит к парезам и параличам. Изредка давление на спинной мозг подготавливает почву для воспалительных заболеваний - например, для .

Для кого-то самым страшным осложнением может представляться даже не паралич, а уродство. Угловой кифоз постепенно превращается в самый настоящий горб.

Позвоночник человека не бывает идеально ровным, даже при отсутствии патологий. Естественные изгибы в грудном, шейном и поясничном отделах обеспечивают гибкость и сглаживают нагрузки. В норме шея имеет небольшую вогнутость вперед – физиологический лордоз, характерный для всех людей.

Свернуть

Что это такое?

— вогнутость позвоночника назад. В норме такой изгиб бывает у человека в грудном и крестцовом отделе. Если по каким-либо причинам шея выгибается назад, то у больного диагностируют патологический кифоз шейного отдела позвоночника.

Причины

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника может как присутствовать у человека с младенческого возраста, так и быть получена в течение жизни.

Одна из причин появления болезни у младенцев — наследственность. Вероятность столкнуться с данной патологией существенно выше, если в роду имелись люди с заболеваниями позвоночника (особенно верхних отделов). На появление кифоза влияет слабое развитие мышц и позвонков шейного отдела. Это может происходить из-за детского рахита или проблем, возникших еще в утробе.

Факторов, вызывающих приобретенный кифоз, множество. Причиной могут стать патологии позвоночника. Гораздо чаще болеют кифозом люди, которые мало двигаются, получают недостаточное количество физических нагрузок, долгое время находятся в сидячем положении. В таких случаях мышцы ослабевают, правильная осанка не соблюдается. Усугубляет ситуацию наличие сколиоза.

Симптомы и признаки

Внешне заболевание отражается на пациенте в виде сутулости, наличии горба, который может быть дугообразным или иметь острый угол. Эти характерные внешние особенности хорошо заметны на фото кифоза шейного отдела позвоночника:

Симптомы кифоза шейного отдела позвоночника делятся на 4 группы:

  • экстравертебральная группа,
  • вертебральные симптомы (недостаточная подвижность);
  • миосфациальная группа симптомов;
  • компрессия спинного мозга.

Не все экстраверберальные симптомы возникают в районе искривления. Деятельность некоторых органов и систем организма затрудняется. Пациент страдает от следующих симптомов:

  • Болевые ощущения в затылочной области. Боль может быть различной интенсивности.
  • ухудшение зрения и слуха;
  • проблемы с координацией;
  • тошнота.

Вертербральные приводят к тому, что пациент не может нормально двигать шеей. Затрудняются движения, как в горизонтальном направлении, так и в вертикальном. Шея хрустит и скрипит при поворотах и наклонах. Симптомы усиливаются при движениях.

В миофасциальную группу входят следующие симптомы:

  • постоянное чувство усталости, снижение работоспособности;
  • мышцы шеи постоянно напряжены, в них формируется уплотнение.

Компрессионная связана с нарушением нервной деятельности. Деформация шейного отдела приводит к защемлению позвоночной артерии, вследствие чего мозг получает недостаточное количество кислорода. Это осложнение может привести к серьезным последствиям. Компрессионная миелопатия имеет следующие симптомы:

  • онемение в районе шеи, плеч, челюсти и рук;
  • снижение тонуса мышц;
  • кожа лица теряет чувствительность (при поражении тройничного нерва);
  • верхние конечности трясутся и охладевают;
  • подергивание фасций – соединительнотканных оболочек, покрывающих органы, нервы и сосуды.

У некоторых пациентов может нарушаться мочеиспускание и дефекация. Нередко ухудшается память и мышление. Некоторые больные жалуются на перепады артериального давления.

Классификация

По происхождению кифоз бывает:

  • Паралитический. Развивается вследствие паралича спинных мышц.
  • Рахитический. У детей эта форма болезни может возникнуть уже в полугодовалом возрасте.
  • Постуральный. Проявляется из-за неправильной осанки, чаще встречается у женщин.
  • Инфекционный.
  • Врожденный.
  • Дегенеративно-дистрофический. Образуется по причине наличия других патологий позвоночника.
  • Сенильный (по причине возрастных изменений).

Выделяют четыре степени развития заболевания:

  1. Угол искривления меньше 40 градусов.
  2. Искривление на 41-50 градусов.
  3. Деформация на 51-70°.
  4. Угол превышает 71 градус.

Диагностика

Кифотическая установка шейного отдела позвоночника обычно хорошо заметна уже при первичном визуальном осмотре. Но чтобы точно определить диагноз, проводятся следующие мероприятия:

  • Прямая и боковая рентгенография.
  • Рентген в двух проекциях. Позволяет получить полную картину состояния позвонков и тканей.
  • МРТ. Этот вид обследования дает наиболее точную информацию о степени развития заболевания.
  • Контрастная миелография (если пациент по каким-либо причинам не может пройти МРТ).
  • Осмотр и обследование у невролога, так как искривление шеи может затрагивать спинной мозг, влияя на нервную деятельность.

Лечение

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника предполагает как облегчение симптомов, так и устранение самого искривления. Для того чтобы вернуть позвоночнику естественный угол изгиба, применяется лечебный корсет. Но эффект достигается только вместе со специальными упражнениями, физиотерапевтическими процедурами, медикаментами и массажем. К лечению нужно относиться серьезно, выполнять все необходимые действия и процедуры регулярно и вовремя, и только тогда получится избавиться от кифоза.

Упражнения

Лечебные упражнения делают мышцы шеи сильнее, способствуют лучшей циркуляции крови. Заниматься нужно каждый день. Упражнения помогают как в лечении, так и в профилактике. Существуют разные комплексы лечебной гимнастики. Для большей эффективности и безопасности лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом и попросить назначить комплекс в индивидуальном порядке.

Как разогреть шею?

При искривлении всегда нужно быть аккуратным, чтобы не повредить нервы и ткани. Все упражнения нужно выполнять плавно, следить за тем, чтобы не перетрудиться. Как разогреть шею перед тренировкой при кифозе? Для начала лучше выполнить пару легких разминочных упражнений. Сидя, медленно и аккуратно вытягивать голову вперед, не наклоняя ее вниз. В положении стоя плавно поворачивать голову в стороны 5-10 раз. Затем сделать легкий разогревающий массаж мышц шеи, чтобы подготовить себя к гимнастике.

Комплекс

Следующие упражнения помогут уменьшить боль и неприятные ощущения, снять напряжение и расслабить мышцы.

  1. Начальная поза – четвереньки. Голова отводится назад, туловище прогибается вниз, затем нужно ползти таким образом около двадцати метров.
  2. Пациент лежит на полу (животом вниз). Нужно взять палку, завести руки за голову, и сильно выгибаясь, затем вернуться в начальную позу.
  3. Лечь на спину, вытянув руки вдоль туловища и согнув ноги в коленях. Затем, вдыхая, прогнуться, упираясь локтями и затылком. Выдыхая, снова выпрямиться и лечь.
  4. Положение стоя. На вдохе пациент встает на носки, поднимает руки сбоку от туловища, затем принимает начальное положение. Упражнение повторяется 10 раз.
  5. Пациент лежит животом вверх, руки вдоль корпуса. В том же положении поднять руки вверх и вытянуться. Повторить 10-12 раз.

Йога

Под врачебным контролем можно попробовать облегчить самочувствия занятиями йогой. Но только с осторожностью, потому что не все упражнения подходят для людей с искривлением позвоночникам. Некоторые из них довольно сложны и пациент может перетрудиться, причинив себе вред. При занятиях йогой важно следить за состоянием и прекращать выполнение упражнений при появлении болей и других неприятных симптомов.

Физиотерапия

При помощи физиотерапии можно улучшить кровообращение, ослабив сдавливание тканей и нервов. Лечебные процедуры помогают облегчить симптомы, снизить болевые ощущения, улучшить общее самочувствие. Применяют следующие методы:

  • иглоукалывание,
  • ультразвуковое воздействие,
  • электрофорез,
  • магнитотерапия.

При лечении кифоза часто применяют массаж, придающий мышцам силу и эластичность, и облегчающий самочувствие больного.

Препараты

Пациентам выписывают препараты, направленные на стимуляцию кровоснабжения, снятие воспаления. Эту роль выполняют:

  • миорелаксанты (Мефедол, Сибазон, Мидокалм),
  • хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра),
  • противовоспалительные препараты (Вольтарен, Диклофенак).

Также выписывают витамины группы B.

Операции

К хирургическому вмешательству прибегают редко, если другие средства и методы не помогают. К проведению операций принуждает стойкий болевой синдром, который не получается устранить медикаментозно и с помощью физиотерапии. К таким крайним мерам приходится прибегать, когда сдавлены нервные корешки и с этим ничего не получает сделать. Возникающие в результате компрессии симптомы не удается подавить никакими другими методами. Необходимость хирургического вмешательства также бывает связана с остротой прогрессирования болезни и серьезностью осложнений.

Применяют 2 методики:

  • Остеотомия. Закрепление позвонков в нормальном положении при помощи пластин.
  • Кифопластика. Применяется, если имеется перелом или травма позвонка. В позвонок вводится специальная капсула, которая наполняется цементирующим веществом.

Осложнения

Вовремя не вылеченный кифоз может привести к следующим последствиям:

  • Спина принимает дугообразный вид, сильно портя внешность человека, и сопровождаясь болями.
  • С прогрессированием болезни позвонки деградируют и смещаются.
  • Образуются грыжи и прочие патологии позвоночника.
  • Головная боль, шум в ушах и головокружение из-за нарушения циркуляции крови.
  • Проблемы с координацией и умственными способностями.

В результате запущенного кифоза человек может даже остаться инвалидом. Поэтому так необходимо быстро и своевременно лечить данное заболевание.

Вывод

Для того чтобы избежать тяжелых симптомов и долгого лечения, лучше соблюдать меры профилактики: заниматься оздоровительными упражнениями, вести подвижный образ жизни, соблюдать правильную осанку, режим питания. А также вовремя обследоваться у врача.